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코로나19는 의학에 대해 많은 것을 변화시켰습니다. 그 중 가장 중요한 것은 DIY 검사에 대한 우리의 생각입니다. 팬데믹 이전에 보건 전문가들은 사람들이 집에서 SARS-CoV-2에 대해 스스로 테스트하는 것의 유용성을 받아들이기는커녕 받아들이지도 않을 것이라고 확신했습니다. 임신 테스트는 재택 테스트 환경을 거의 지배했지만 HIV 및 알츠하이머병과 같은 상태에 대한 몇 가지 최근 추가 기능이 의료계의 신뢰도 수준은 다르지만 약국 진열대에 등장했습니다.

이제 임신 및 불임 자가 테스트 키트를 만드는 회사인 Clearblue가 폐경에 대한 DIY 테스트를 시작했습니다. 주요 소매 약국에서 29.99달러에 구입할 수 있는 이 키트는 여성이 총 10일 동안 격일로 소변을 검사하고 난포 자극 호르몬(FSH) 수치의 변화를 감지하도록 요구합니다. 폐경기 단계 표시기 테스트는 10일 동안 여성의 FSH 수치 변화를 모니터링하고, 연령별로 보정된 이러한 호르몬의 일반적인 수치를 기준으로 폐경 전, 조기 폐경기, 후기 폐경기 등 폐경기의 어느 단계에 있는지 알려줍니다. 또는 폐경기 이후.

여성의 생식 조건 중에서 출산은 적어도 공개 영역에서는 가장 큰 관심을 받습니다. 대부분의 폐경기 여성은 자신의 신체 변화와 안면 홍조, 식은 땀, 불규칙한 월경 주기 등 이러한 변화에 수반되는 증상이 폐경의 징후라는 사실을 인식하지 못합니다. "우리는 10세 또는 11세에 생리를 시작하려고 할 때 이야기를 듣습니다."라고 Mayo Clinic 여성 건강 센터 소장이자 Clearblue와 관련이 없는 Menopause Society의 의료 이사인 Stephanie Faubion 박사는 말합니다. “폐경기 전후나 폐경기에 무슨 일이 일어나고 있는지 전혀 모르고 탈모부터 식은땀까지 다양한 증상을 보이는 환자들이 있는데, 혼란스럽고 무섭습니다.”

Clearblue는 여성에게 자신의 신체 변화를 스스로 추적할 수 있는 기능을 제공함으로써 이러한 혼란을 해결하고자 합니다. Clearblue의 R&D 수석 이사인 Dr. Fiona Clancy는 “우리 연구를 통해 확인한 바에 따르면 이 제품이 실제로 필요하다는 것입니다. “온라인에서는 갱년기가 임신 가능성보다 10배나 많이 검색되고 있으며, 여성 3명 중 2명은 폐경기 여정에 대한 준비가 되어 있지 않다고 느낍니다.”

그러나 중년의 변화에 ​​대해 여성을 치료하는 Faubion과 같은 의사들은 이러한 지식이 폐경기 여정을 탐색하는 데 필요하다고 확신하지 않습니다. 폐경은 연속 12주기 동안 월경이 없는 것으로 정의되며, 해당 단계에 도달하기 전에 여성은 폐경 전후 단계에서 다양한 기간의 불규칙한 출혈을 경험할 수 있으며 때로는 수년간 지속됩니다. 그 기간 동안 “FSH와 같은 호르몬의 실험실 수준은 날마다 여기저기서 변동하고 있습니다”라고 Faubion은 말합니다. "[테스트의] 이점이 무엇인지 이해가 되지 않습니다." 그녀는 호르몬 수치가 여성 개개인의 주기 동안뿐만 아니라 여성마다 크게 다를 수 있기 때문에 여성의 폐경기를 테스트하는 경우는 거의 없습니다.

FSH 수치가 증가함에 따라 또 다른 호르몬인 에스트로겐도 함께 증가하여 배란 중 매 주기마다 난소에서 난자를 배출하도록 자극합니다. 여성이 폐경에 가까워짐에 따라 난소가 폐쇄되기 시작하면서 에스트로겐 수치가 떨어지기 시작하고, 그에 대한 반응으로 FSH 수치를 조절하는 뇌의 뇌하수체는 난소를 자극하여 더 많은 FSH를 생성하고 결과적으로 더 많은 에스트로겐을 생성하려고 시도합니다. 그러나 이러한 FSH 수치는 생리주기 동안의 개별 여성뿐만 아니라 다양한 여성들 사이에서도 매우 광범위하게 나타납니다.더 읽어보기:이제 직장에서 폐경을 이야기해야 할 때입니다

그렇기 때문에 Faubion과 같은 의사는 실험실 테스트에 의존하는 대신 환자가 보고하는 증상에 의존합니다. “폐경의 진단과 단계는 임상진단으로, 증상에 따라 치료합니다. 따라서 이 검사의 유용성이 불분명합니다.”라고 Clearblue와 관련이 없는 NYU Langone Health의 중년 건강 및 폐경 센터 공동 책임자인 Samantha Dunham 박사는 말합니다. Dunham은 혈액 또는 소변 검사로 전환합니다. 자궁 적출술이나 자궁내막 절제술을 통해 자궁을 적출했거나 규칙적인 월경 주기를 멈추는 자궁내 피임 장치를 사용하고 있어 더 이상 규칙적인 월경을 하지 않는 여성에게만 중년 변화 동안 호르몬 수치를 확인해야 합니다. 이러한 여성에게는 월경이 없기 때문에 의사는 잠재적인 폐경 전후 증상에 대한 지표로 주기의 변화를 사용할 수 없으며 난소 및 호르몬 수치에 어떤 일이 일어나고 있는지 이해하기 위해 실험실 테스트를 사용할 수 없습니다.